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普通外科学(副高)[011]

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女性,40岁, 有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧痛, 向腰背部放散。伴恶心,呕吐。查体: 体温37.5℃,巩膜无黄染, 上腹部压痛,反跳痛, 以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊3cm×7cm大小, 多发强回声伴声影,0.5~0.8cm大小, 胆总管直径0.9cm,胰腺增大, 胰周渗出。入院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示: 胆总管直径0.5cm,尿胆红素(-), 尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是

  • A、胆囊结石在颈部嵌顿
  • B、胆总管结石下段嵌顿
  • C、十二指肠憩室炎
  • D、急性胆囊炎
  • E、结石一过性通过胆总管下段
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