患者应诊断为

• A、溃疡病急性穿孔
• B、急性坏疽性胆囊炎
• C、急性重症胰腺炎
• D、细菌性肝脓肿
• E、急性梗阻性化脓性胆管炎
• F、慢性胆囊炎

发病基础是

• A、胆管梗阻和胆管细菌感染
• B、胆管完全梗阻并发化脓性感染
• C、胆管梗阻并发胆囊坏疽
• D、胆道蛔虫及其形成的肝脓肿
• E、肝脏并发性脓肿形成、破溃引起腹膜炎
• F、肝内外胆管结石导致

属于Reynold五联征的有

• A、腹痛
• B、寒战、低热
• C、黄疸
• D、休克
• E、精神症状
• F、呕吐

实验室检查结果，叙述正确的是

• A、白细胞计数可高于20×10⁹/L
• B、中性粒细胞比值明显下降
• C、肝功能异常
• D、血清胆红素不同程度升高
• E、代谢性碱中毒和低血钾较常见
• F、凝血酶原时间延长

国内常用于诊断该疾病的客观标准有

• A、体温>39℃
• B、心率>120次/分
• C、白细胞计数>20×10⁹/L
• D、感染性休克，动脉收缩压<70mmHg
• E、血培养阴性
• F、胆管内压力增高，可达40cmH₂O

疾病的治疗原则是

• A、服用大量中药利胆
• B、解痉镇痛
• C、维持水电解质平衡
• D、大量使用抗生素
• E、清除病因，解除梗阻，通畅引流，预防复发
• F、使胆道压力降低

急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm, 穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是

• A、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术
• B、胆总管切开减压、T管引流术
• C、胆囊切除、胆总管切开减压、T管引流术
• D、胆囊切除
• E、胆总管探查
• F、经内镜鼻胆管引流术