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普通外科学(副高)[011]

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患者,女性,52岁。发生车祸造成脾破裂就诊。患者出现为左上腹部的疼痛,慢慢涉及全腹。表现为神志淡漠、血压下降、脉搏增快,并有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张症状。叩诊时腹部有移动性浊音,听诊肠鸣音减弱。经诊断为Ⅰ级脾外伤。

简单易行、安全、阳性率高的辅助检查是( )。

  • A、诊断性腹腔穿刺
  • B、诊断性腹腔灌洗
  • C、腹腔镜探查
  • D、CT扫描及MRI
  • E、选择性腹腔动脉造影

处理脾破裂时应遵循的处理原则中,不正确的是( )。

  • A、抢救生命第1,保留脾脏第2
  • B、年龄越大越尽可能行保留脾脏手术
  • C、保留的脾脏组织应具备足够的脾功能
  • D、多种方法的联合应用
  • E、根据损伤的类型和程度选择恰当的保脾术式

患者在手术中发现脾被膜及实质轻度损伤,脾裂伤长度≤5.0cm, 深度≤1.0cm,脾破裂的分级属于( )。

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级

患者可采取的保脾治疗不包括( )。

  • A、微波或氩气刀止血
  • B、明胶海绵止血
  • C、止血纱布止血
  • D、生物粘合胶止血
  • E、脾修补术
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