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普通外科学(副高)[011]

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患者,女性,42岁。10小时前因慢性阑尾炎急性发作入院。查体:生命体征正常。血常规:Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体:体温38.8℃,脉搏126次/分,血压97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N0.75,L0.24,PLT523×109/L。

本例发生切口感染最可能的原因是( )。

  • A、属Ⅲ类切口,术后引流不畅
  • B、与手术时无菌观念不强有关
  • C、与手术缝线选择不当有关
  • D、未及时换药
  • E、脂肪液化

最有效、最重要的预防措施是( )。

  • A、保护好术野避免污染
  • B、术前加强抗生素的使用
  • C、严格无菌操作,彻底冲洗
  • D、术后加强抗生素的使用
  • E、对残端进行良好的包埋

患者最有效的处理措施是( )。

  • A、敞开充分引流
  • B、使用抗生素
  • C、放置引流管
  • D、再次开腹手术
  • E、观察并行相应的检查
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