试题预览
1、患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。
- 1.应做下列何种检查，以便及早治疗
- A、尿常规，涂片查细菌，中段尿培养，菌落计数及药敏试验
- B、尿道分泌物普通培养
- C、膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌
- D、尿常规
- E、血常规
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- 2.最可能的诊断是
- A、淋菌性尿道炎
- B、急性膀胱炎
- C、结核性肾炎
- D、阴茎癌并感染
- E、膀胱结核
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- 3.治疗应选择
- A、肌注庆大霉素
- B、肌注大观霉素
- C、肌注链霉素
- D、口服氯霉素
- E、肌注青霉素
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2、患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。
- 1.上述临床表现最可能的诊断是
- A、急性链球菌感染后肾炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、过敏性紫癜
- D、系统性红斑狼疮
- E、急性肾小管坏死
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- 2.该患者的下列治疗，不妥的是
- A、控制血压
- B、消肿
- C、低盐饮食
- D、抗生素
- E、补充白蛋白
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- 3.按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是
- A、清洁中段尿培养
- B、肾穿刺活检、
- C、肾脏ECT
- D、肾脏B型超声
- E、静脉肾盂造影
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3、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
- 1.该患者的治疗首选的是
- A、膀胱液电碎石
- B、体外冲击波碎石
- C、膀胱切开取石
- D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
- E、药物溶石和排石治疗
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- 2.该患者膀胱结石的成分最可能的是
- A、草酸钙结石
- B、磷酸钙结石
- C、尿酸结石
- D、胱氨酸结石
- E、磷酸镁铵结石
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- 3.为预防结石的复发下列哪一项是不正确的
- A、多饮水
- B、少吃动物蛋白
- C、酸化尿液
- D、少吃牛奶制品
- E、适当限制钠盐的摄入
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4、患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。
- 1.最可能的诊断为
- A、睾丸结核
- B、附睾结核
- C、附睾肿瘤
- D、慢性附睾炎
- E、附睾精液囊肿
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- 2.最有效的治疗措施是
- A、抗生素
- B、加强营养，卧床休息
- C、理疗
- D、抗结核药物
- E、局部热敷
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5、患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
- 1.下列哪一项是患者开始透析的指征：
- A、高钾血症
- B、HCO
低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 - C、心力衰竭
- D、血肌酐大于707μmol／L
- E、以上都是
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- 2.如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：
- A、血肌酐1532μmol／L
- B、尿素氮31.2mmol／L
- C、血钾6.9mmol／L
- D、血钙1.8mmol／L
- E、二氧化碳结合力18mmol／L
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- 3.如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是
- A、因纠正酸中毒而引起低血钙
- B、高镁血症
- C、高钾血症
- D、高钙血症
- E、低钠血症
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