某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热1周。查体：急性病容，腹平坦，Mur-phys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该病人诊断最可能为

• A、胆总管结石
• B、化脓性胆管炎
• C、胰头癌
• D、胆道蛔虫
• E、急性胆囊炎