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全科医学(副高)

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患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。

此时该患者应给予以下哪些处理

  • A、吸氧
  • B、吸入短效β受体激动剂
  • C、吸入抗胆碱能药物
  • D、糖皮质激素
  • E、吸入黏液溶解剂
  • F、镇静剂
正确答案:A,B,C,D

经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,应考虑给予下列哪些处理

  • A、机械通气
  • B、吸入长效β受体激动剂
  • C、密切监护,转ICU病房
  • D、注意补液及酸碱平衡
  • E、使用抗生素
  • F、继续氧疗
正确答案:A,C,D,F

3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则

  • A、哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
  • B、避免再次接触油漆
  • C、与医生建立伙伴关系
  • D、学习评价和监测自己的哮喘严重度
  • E、尽量避免上呼吸道感染
  • F、长期氧疗
正确答案:A,B,C,D,E
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