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全科医学(副高)[069]

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56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐;肝功能: ALT430U/L,TB330μmol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。

为了进一步明确诊断,先选择下列各项哪一项

  • A、检查HAV-IgM抗体
  • B、乙肝病毒两对半
  • C、凝血酶原时间延长程度
  • D、检查血中ALP及AST
  • E、B超检查肝胆情况

最可能的诊断是

  • A、门脉性肝硬化
  • B、慢性重症型肝炎
  • C、急性重症型肝炎
  • D、亚急性重症肝炎
  • E、原发性肝癌

目前治疗首选

  • A、一般及支持疗法
  • B、非特异性护肝药物
  • C、抗病毒治疗
  • D、试用免疫抑制剂
  • E、促进肝细胞再生
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