男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。
此病人初诊印象首先考虑
- A、大结节性肝硬化
- B、阿米巴性肝脓肿
- C、多发性肝囊肿
- D、多发性血管癌
- E、原发性肝癌
以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索
- A、肝脾均增大，肝质硬
- B、杵状指
- C、腹部移动性浊音阳性
- D、肝区血管杂音
- E、上腹有振水声
以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断
- A、甲胎蛋白免疫法为800μg／L
- B、ALP344IU／L，γ-GT416IU／L
- C、蛋白电泳中清蛋白41％，球蛋白33％
- D、胆红素总量35μmol／L，直接20mol／L
- E、ALP90IU／L
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