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全科医学(副高)

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男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10/L,WBC1.9×10/L,Plt19×10/L。

患者可能的诊断是

  • A、巨幼细胞性贫血
  • B、再生障碍性贫血
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、急性白血病
  • E、系统性红斑狼疮
  • F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:A,B,C,D,E,F

若患者WBC1.9×10/L,N0.13×10/L,L70%,RBC1.8×10/L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加。患者最可能的诊断是

  • A、巨幼细胞性贫血
  • B、非重型再生障碍性贫血
  • C、骨髓增生异常综合征
  • D、急性白血病
  • E、系统性红斑狼疮
  • F、阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:G

为明确诊断,最有价值的检查是

  • A、骨髓检查
  • B、Ham试验
  • C、Coombs试验
  • D、自身抗体检测
  • E、红细胞寿命测定
  • F、染色体检查
正确答案:A
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