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全科医学(副高)

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患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

下列哪些检查对原发病最具有诊断意义

  • A、血常规
  • B、腹部CT
  • C、头颅CT
  • D、生化检查
  • E、血培养
  • F、骨髓检查
正确答案:A,F

患者血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10/L,血小板5×10/L;骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞,白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性,HLA-DR阳性,TdT阳性。该患者最可能的诊断为

  • A、急性淋巴细胞白血病
  • B、急性粒细胞白血病未分化型
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、急性巨核细胞白血病
  • E、急性早幼粒细胞白血病
  • F、红白血病
正确答案:A

本患者应该给予的尽早的治疗有哪些

  • A、输注红细胞
  • B、输注血小板
  • C、输注血浆
  • D、绝对卧床
  • E、抗感染
  • F、化疗
正确答案:B,D,E

患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能

  • A、颅内出血
  • B、颅内感染
  • C、药物因素
  • D、中枢神经系统白血病
  • E、DIC
  • F、败血症
正确答案:A

急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些

  • A、长春新碱
  • B、柔红霉素
  • C、泼尼松
  • D、左旋门冬酰氨酶
  • E、阿糖胞苷
  • F、高三尖杉酯碱
正确答案:A,B,C,D
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