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全科医学(副高)

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患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

患者最可能的诊断是

  • A、海洋性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、遗传性球形细胞增多症
  • D、异常血红蛋白病
  • E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
正确答案:C

欲完善诊断依据,还应选做哪项检查

  • A、外周血涂片观察
  • B、血清铁蛋白
  • C、血红蛋白电泳
  • D、高铁血红蛋白还原试验
  • E、抗人球蛋白试验
正确答案:A

最有价值的治疗是

  • A、补铁
  • B、肾上腺皮质激素
  • C、叶酸及维生素B
  • D、输血
  • E、脾切除
正确答案:E
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