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全科医学(副高)

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患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。

最可能的诊断是

  • A、多发性骨髓瘤
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、-脾功能亢进
  • E、再生障碍性贫血
正确答案:E

治疗上应首选

  • A、MP方案化疗
  • B、糖皮质激素
  • C、脾切除
  • D、雄性激素结合中医中药
  • E、骨髓移植
正确答案:D

患者在治疗过程中应尽量避免下列哪种药物

  • A、糖皮质激素
  • B、雄性激素
  • C、免疫抑制剂
  • D、磺胺
  • E、避孕药
正确答案:D
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