男，18岁, 发热3天，头痛, 全身痛，乏力, 体检：T38℃, P120／分，R36／分, BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa, 神志清，急性病容, 球结膜充血，胸部有散在出血点, 心肺(-)，肝肋下1cm, 白细胞12×10⁹9／L，中性70％, 异型淋巴10％，淋巴细胞14％, 尿蛋白(+++)，下列措施中应首先采用的为

• A、扩充血容量
• B、大剂量抗生素抗感染
• C、血管活性药升压
• D、肾上腺皮质激素
• E、肝素抗凝血治疗