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全科医学(副高)[069]

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6个月男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退。

最可能的诊断是

  • A、肺炎+肠道外感染
  • B、急性胃肠炎
  • C、细菌性痢疾
  • D、病毒性肠炎
  • E、致病性大肠杆菌肠炎

该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是

  • A、60~80ml/kg,1/2张溶液
  • B、90~120ml/kg,2/3张溶液
  • C、120~150ml/kg,1/2张溶液
  • D、150~180ml/kg,2/3张溶液
  • E、180~200ml/kg,1/2张溶液

入院当晚,排尿2次, 继水泻3次,半夜突然发生全身抽搐, 应考虑何种原因所致

  • A、低钠血症
  • B、低血钙症
  • C、低血钾症
  • D、低血镁症
  • E、低血糖症

入院第二天脱水纠正,大便减少至3~4次/天, 不吐,有尿, 胃纳差,补液原则是

  • A、停止静滴给以口服补液盐
  • B、补以继续丧失量
  • C、仅补生理需要量
  • D、生理需要+继续丧失量
  • E、调整饮食,米汤喂养
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