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全科医学(副高)[069]

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患者,男, 75岁。便秘10多年,大便5~7天一次, 因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显, 无呕吐,病后无肛门排气。检查: T37.5℃,P92次/分, R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg); 下腹膨隆,尤以左侧更显著, 轻度压痛,无肌紧张, 未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢; 直肠指诊:直肠腔较空虚, 指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。诊断应考虑为

  • A、肠套叠
  • B、结肠肿瘤致肠梗阻
  • C、乙状结肠扭转
  • D、肠系膜血管栓塞
  • E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻
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