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全科医学(副高)[069]

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患者,男性,45岁,因反复右侧鼻出血1小时,急诊入院。患者口鼻均有出血,量较多,院外已行右侧鼻腔前鼻孔填塞,但仍鼻腔出血。既往身体健康,否认高血压、糖尿病、血液疾病等病史。入院查、体:体温37.3℃,心率110次/分,呼吸26次/分,血压80/52mmHg,精神萎靡,对答切题,眼睑及口唇苍白,脉搏细数,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,右侧鼻腔前端及口吐鲜血。

治疗鼻出血致休克首选的治疗方法是

  • A、鼻内镜检查
  • B、烧灼法
  • C、纱条填塞
  • D、补液、输血、升血压、保暖等抗休克治疗
  • E、输血

下一步要采取的措施,不正确的是

  • A、重新行右侧前鼻孔凡士林油纱填塞
  • B、行右侧后鼻孔填塞
  • C、行鼻内镜检查止血
  • D、结扎颈总动脉
  • E、应用止血药

患者出血停止,检查鼻腔及行CT检查提示患者鼻中隔右偏, 右侧棘突,患者下一步需如何处理

  • A、条件允许立即行鼻中隔矫正,为填塞止血提供方便
  • B、继续鼻腔油纱填塞
  • C、取出填塞物,观察病情变化
  • D、患者出血停止后,择期行鼻中隔偏曲矫正术
  • E、以上均不正确
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