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全科医学(副高)[069]

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患者,女性,24岁,反复发作性头痛3年,每次发作前有烦躁、饥饿感,头痛以左侧明显,呈钻痛,搏动性,往往伴有畏光、恶心症状,每次持续数小时至1天。

对于此头痛患者,作为全科医生还需进一步详细了解的头痛病史内容有

  • A、头痛的部位
  • B、头痛的严重程度
  • C、头痛的持续时间
  • D、有无头痛发作的诱因
  • E、头痛的性质

进一步了解病史,患者平素睡眠较少, 其母也有类似发作史。体格检查:生命体征平稳, 神经系统检查未见明显异常。目前初步考虑患者的诊断为

  • A、头痛型癫痫
  • B、丛集性头痛
  • C、无先兆偏头痛
  • D、肌紧张型头痛
  • E、有先兆偏头痛

偏头痛临床特点不包括

  • A、大多数在儿童和青年期发病,女性多于男性
  • B、反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部
  • C、头痛发作频率每周至每年1次至数次不等,偶见持续发作病例
  • D、发作前都有视觉先兆
  • E、头痛常伴有恶心呕吐,畏光怕声,活动加重,睡眠后减轻

进一步对该患者的偏头痛的综合评估不包括

  • A、头痛程度
  • B、社会角色功能
  • C、认知功能
  • D、心理
  • E、既往治疗情况

对于该患者头痛发作治疗的首选药物是

  • A、卡马西平
  • B、麦角胺咖啡因
  • C、苯噻啶
  • D、阿司匹林
  • E、苯巴比妥

对该患者头痛的防治建议哪项不正确

  • A、避免过度疲劳和精神紧张
  • B、不要过饥、过饱
  • C、不要饮酒和摄进高脂肪食物
  • D、避免摄进已知激发发作的食物
  • E、发作后可用血管扩张药
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