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全科医学(副高)[069]

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男性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病20年,呼吸困难较明显。有高血压病、冠心病史10年,血压控制较好。今晨排便时突然胸痛伴气促加重、明显发绀。

对该患者采集病史时需特别注意询问

  • A、胸痛部位、性质、伴随症状
  • B、吸烟史
  • C、心绞痛发作病史
  • D、咳嗽、咳痰情况
  • E、粪便颜色、性状、伴随症状

对该患者进行体格检查,需重点注意

  • A、血压
  • B、有否下肢水肿
  • C、比较双侧肺部呼吸音
  • D、发绀
  • E、有否意识障碍

对明确诊断最有价值的辅助检查是

  • A、心电图
  • B、B超
  • C、血气分析
  • D、胸部X线
  • E、心肌酶谱

查体发现患者左侧呼吸音消失,胸部X线检查发现左侧外凸弧形的细线条形阴影, 线外透亮度增高,无肺纹理, 故诊断为

  • A、急性肺栓塞
  • B、左侧自发性气胸
  • C、急性心肌梗死
  • D、重症肺炎
  • E、主动脉夹层
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