某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀, 腹痛。2天前腹痛加剧，恶心, 呕吐，停止排气、排便, 查体：强迫体位, 呼吸急促，脉快, 腹膨胀，肌紧张, 压痛阳性，叩诊呈鼓音, 听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为

• A、结肠癌
• B、幽门梗阻
• C、术后粘连性肠梗阻
• D、十二指肠溃疡病再次穿孔
• E、急性腹膜炎