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烧伤外科学(副高)

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患者男性,46岁,因“头、面、颈、双手电弧火焰烧伤后4小时”来诊。查体:声音嘶哑,憋气,呼吸急促,30次/分,面色苍白;心率120次/分,血压150/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心腹未见明显异常。专科情况:创面位于头、面、颈、双手,无水疱,腐皮炭烧状,基底红白相间或苍白,质硬,渗出少,指端凉,末梢血运差。入院后积极进行补液抗休克治疗。

根据患者病情,首要的处理措施为

  • A、清创、消毒创面,包扎或暴露治疗
  • B、行气管切开置管术
  • C、进行双手切开减张术
  • D、行深度创面切除自体皮移植术
  • E、双手进行功能位包扎固定
正确答案:C

关于其手术范围,叙述错误的是(提示 伤后第2天,患者病情稳定,呼吸道通畅,拟行双手背手术植皮。)

  • A、两侧切至指、掌侧中线
  • B、远端达指关节处近甲根
  • C、近侧切至腕背近侧端腕上2~3 cm
  • D、切口线可略带小弧形
  • E、手背进行切除焦痂或痂皮,手指创面暂保留,换药待自愈
正确答案:E
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