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烧伤外科学(副高)

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患者男性,48岁,因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体:意识清,饮食可,体温36.5 ℃,脉搏85次/分,呼吸21次/分,血压120/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成,右耳肿胀,右耳郭痂皮下有黄色分泌物,伴疼痛,难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈,散在肉芽组织形成。实验室检查:血红蛋白80 g/L,血氧饱和度98%,白蛋白35 g/L。

针对患者右耳疼痛,下一步的处理措施是

  • A、去除痂皮,清除坏死软骨
  • B、静脉滴注敏感抗生素
  • C、局部可用鱼石脂软膏外敷
  • D、采用远红外线局部照射
  • E、尽量保留坏死耳软骨支架
  • F、清创后,避免右耳受压
正确答案:A,B,C,D,F

患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示 患者右耳疼痛,主要考虑为化脓性耳软骨炎。)

  • A、外耳深度烧伤感染
  • B、耳软骨无血管供应
  • C、睡眠姿势不当,使外耳受压
  • D、耳郭烧伤后不清洁
  • E、耳郭皮下脂肪少
  • F、耳郭烧伤暴露治疗
正确答案:A,B,C,D,E

患者除耳郭需要处理外,还需要采取的治疗措施有

  • A、纠正贫血
  • B、肉芽创面植皮
  • C、镇痛等对症处理
  • D、肉芽创面暴露治疗
  • E、静脉滴注血浆
  • F、给予肠外营养
正确答案:A,B,C
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