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烧伤外科学(副高)[016]

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进行核核爆炸试验中出现人员受伤意外,某患者伤后即被送往附近的战地医院,医生考虑该患者存在核爆炸复合伤。

患者早期出现疲乏、头昏、恶心、失眠、腹泻等症状,在此期大部分深度创面作了切痂植皮手术,大部分植皮存活良好,患者上述症状明显好转,但随后又出现呕吐、腹泻、发热、眩晕、头痛、失眠、脱发、便血等症状,全身状况不良。此时双上肢及前胸部仍有大量创面,呈肉芽状况。对于此时的治疗,合理的措施是

  • A、给予维生素C、维生素B12、叶酸、核酸制剂、人参银耳制剂等。
  • B、输入新鲜全血或成分输血
  • C、彻底扩创植皮,尽快消灭创面
  • D、清洁创面,予以包扎保护
  • E、外用磺胺嘧啶银糊剂使创面保持干燥
  • F、碘伏外用,保持创面干燥
  • G、简单清创后异体皮覆盖
  • H、使用巯基类药物,如盐酸胱胺、抗放剂(DMTD)、WR-2721等
  • I、使用雌激素类药物,如雌三醇、炔雌醇等

对患者早期进行常规检查:外周血中白细胞总数增加, 淋巴细胞绝对数量成少。根据外周血检查结果,判断该患者战伤复合伤的类型多为

  • A、烧冲型
  • B、烧放型
  • C、烧放冲型
  • D、放烧冲型
  • E、冲烧放型
  • F、放烧型
  • G、冲放烧型

放射性复合伤的特点包括

  • A、听觉器官和肺组织是最容易受伤的靶器官
  • B、死亡率增高(但不超过烧伤、放射伤和冲击伤各单项伤的死亡率之和)
  • C、四肢最终截肢率高
  • D、造血组织破坏
  • E、感染加重
  • F、在病情总体加重效应上不如烧伤冲击复合伤
  • G、病情发展快而且重
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