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神经内科学(副高)

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患者男,45岁。因“恶心、腹胀并逐渐出现双下肢无力3个月”就诊。查体:BP 120/80mmHg;意识清楚,巩膜中度黄染,脾肋下4cm,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常;双下肢肌张力增高。血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L。

该患者疾病最可能为( )

  • A、周围神经病变+胃部病变
  • B、脊髓病变+胃部病变
  • C、脊髓病变+肝病变
  • D、脑部病变+脾病变
  • E、脊髓病变+脾病变
  • F、脊髓病变+胆囊病变
正确答案:C

患者须完善的检查有( )

  • A、肝功能
  • B、肿瘤标志物
  • C、血氨水平
  • D、脊髓MRI
  • E、腹部超声
  • F、血清维生素B
正确答案:A,C,D,E

(提示 追问病史患者乙型肝炎病史20+年。)该患者最确切的诊断是( )

  • A、肝性脑病
  • B、肝性脊髓病
  • C、慢性胃炎
  • D、脑梗死
  • E、周围神经病
  • F、慢性乙型肝炎
正确答案:B

以下治疗方法中正确的是( )

  • A、加强营养,提高蛋白质摄入量
  • B、灌肠、导泻
  • C、口服支链氨基酸
  • D、肝移植
  • E、鞘内注射激素
  • F、鞘内注射恩替卡韦
正确答案:B,C,D,E
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