患者男，80岁。因“双下肢疼痛、无力8d”就诊。无明显诱因发病，发病过程中出现深色尿。查体：意识清楚，言语流利，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，四肢腱反射减弱，四肢肌肉压痛，双侧病理反射未引出，感觉及共济检查未见异常。实验室检查：CK 36320IU／L(24～195IU/L)，CK-MB 1649IU/L(0～25IU/L)；SCr 229μol／L,BUN 29.42mmol／L；血钾5.45mmol／L。
该患者最可能的诊断是（ ）
- A、脑梗死
- B、周围神经病
- C、肌炎
- D、横纹肌溶解症
- E、肌营养不良症
- F、腰椎病
正确答案:D
针对此病，应进行的工作或检查有( )
- A、肌电图
- B、肌酶
- C、追问病史
- D、颅脑MRI
- E、肌肉MRI
- F、监测肾功能
正确答案:A,B,C,E,F
鉴别诊断中最应考虑的是( )
- A、脑梗死
- B、肌炎
- C、颈椎病
- D、周围神经病
- E、亚急性联合变性
- F、肌营养不良
正确答案:B
该患者的病因诊断应考虑( )
- A、药物引起的横纹肌溶解症
- B、肌炎
- C、脑梗死
- D、周围神经病
- E、颈椎病
- F、外伤引起的横纹肌溶解症
正确答案:A
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