男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
可能的诊断为 ( )
- A、多发性肌炎
- B、Becker型肌营养不良
- C、周期性瘫痪
- D、运动神经元病
- E、重症肌无力
正确答案:E
可能帮助诊断的血液化验为 ( )
- A、肌酸激酶(CK)
- B、血钾
- C、血癌胚抗原
- D、乙酰胆碱受体抗体
- E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)
正确答案:D
最佳的对症治疗为 ( )
- A、泼尼松
- B、维生素B
- C、口服氯化钾
- D、溴吡斯的明
- E、阿托品
正确答案:D
最适宜的病因治疗为 ( )
- A、泼尼松
- B、维生素B
- C、口服氯化钾
- D、溴吡斯的明
- E、A型肉毒毒素
正确答案:A
若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用 ( )
- A、青霉素静脉滴注
- B、氯霉素静脉滴注
- C、庆大霉素静脉滴注
- D、头孢氨苄静脉滴注
- E、甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注
正确答案:C
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