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神经内科学(副高)[005]

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患者,男,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。

为明确诊断,还需选哪项检查

  • A、胸片
  • B、PPD试验
  • C、腰穿
  • D、头MRI
  • E、血培养

若腰穿检查:脑压200mmHO, 脑脊液无色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L, 蛋白0.9g/L,白细胞200×106/L, 淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、脑脓肿
  • D、隐球菌脑膜炎
  • E、化脓性脑膜炎

最主要治疗是

  • A、三代头孢类抗生素
  • B、抗病毒治疗
  • C、糖皮质激素治疗
  • D、抗结核治疗
  • E、抗真菌治疗

若头颅CT示:两侧颞叶和额叶见低密度灶, 其中有点状高密度灶。则最可能诊断为

  • A、巨细胞病毒性脑炎
  • B、急性播散性脑脊髓炎
  • C、带状疱疹病毒性脑炎
  • D、单纯疱疹病毒性脑炎
  • E、肠道病毒性脑炎
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