患者,女性,41岁。发作性头痛9个月,再发伴右侧肢体麻木、无力12小时入院。9个月前没有明显诱因间断出现头痛,左侧颞部跳痛为主,严重时难以入眠,可持续数小时,自服去痛片后缓解。头痛多于月经前1~2天发作,缓解期正常。12小时前再次出现头痛,伴有右侧肢体无力。头痛消失后约半小时肢体无力症状完全缓解。头颅MRI检查无异常。其母亲有类似症状。
此患者最可能的诊断是
- A、遗传性头痛
- B、偏头痛等位发作
- C、基底型偏头痛
- D、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
- E、家族性偏瘫性偏头痛
如果患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为
- A、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
- B、散发性偏瘫性偏头痛
- C、遗传性头痛
- D、偏头痛等位发作
- E、基底型偏头痛
如果患者头痛发作程度较轻,则首选的药物是
- A、麦角类制剂
- B、阿片类药物
- C、曲普坦类药物
- D、非甾体抗炎药
- E、CGRP受体拮抗剂
如果患者头痛发作程度严重,可选用的治疗药物是
- A、非甾体抗炎药
- B、抗癫痫药
- C、5-HT1受体拮抗剂
- D、钙离子拮抗剂
- E、麦角类制剂
如果患者头痛频繁发作,每周发作3次以上, 为预防发作可选用的药物是
- A、氟桂利嗪
- B、曲马多
- C、佐米曲普坦
- D、双氯芬酸
- E、醋酸泼尼松

微信扫一扫手机做题
