患者男,现今76岁,退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移,病情逐渐加重。
根据患者目前的症状,可以考虑到的诊断包括( )
- A、老年抑郁症
- B、阿尔茨海默病
- C、躁狂发作
- D、焦虑症
- E、血管性痴呆
- F、双相障碍
(提示 3年前家属突然发现患者出现讲话言语词不达意,讲话乱七八糟, 心情差,总是高兴不起来, 晚上偶尔凭空看见家里有外人,凭空听到门外有一个小广播在讲新闻等。怀疑自己得了不治之症。)患者存在的精神和躯体症状包括了( )
- A、幻视
- B、记忆力减退
- C、情绪高涨
- D、语言障碍
- E、被害妄想
- F、幻听
- G、情绪低落
患者最需要进行的检查包括( )
- A、颅脑MRI
- B、全胸部X线片
- C、MMSE
- D、TCD
- E、P300
- F、脑电图
(提示 颅脑MRI:两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血; 脑萎缩,轻度脑白质变性; 双侧大脑后交通动脉未见开放。MMSE评分12分。病程中,曾有病情突然波动, 记忆力突然下降更加明显。)根据进一步询问的病史以及检查结果,诊断为( )
- A、焦虑症
- B、躁狂发作
- C、血管性痴呆
- D、阿尔茨海默病
- E、双相障碍
- F、老年抑郁症

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