男性,40岁。由于两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
该患者首选诊断是
- A、脊髓压迫症
- B、肌萎缩侧索硬化症
- C、亚急性脊髓联合变性
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、进行性脊肌萎缩症
本患者除临床诊断外,还须首选何项检查以便和脊髓空洞症进行鉴别诊断
- A、脊柱CT扫描
- B、腰穿
- C、椎管造影
- D、颈髓磁共振成像
- E、疲劳试验
患者如做肌电图检查,应该表现的是
- A、肌颤电位,肌肉失神经支配
- B、感觉传导速度减低
- C、肌源性损害
- D、运动传导速度下降
- E、重复电刺激后动作电位幅度衰减20%

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