患者女，45岁，由于“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。
首选的辅助检查为
- A、空腹血糖和糖耐量试验
- B、新斯的明试验
- C、肌电图
- D、生化检查
- E、颅脑MRI
EMG：神经源性改变, 可见多根神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低, 针极肌电图无异常。可能性最大的诊断应为
- A、运动神经元病
- B、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- C、中间型脊肌萎缩症
- D、多灶性运动神经病
- E、糖尿病多发周围神经病变
那么治疗首选的药物是
- A、糖皮质激素
- B、降糖药
- C、力如太
- D、B族维生素
- E、丙种球蛋白
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