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神经内科学(副高)[005]

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女性,现今39岁,身高164cm,体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。查体:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常,空腹血糖9mmol/L。

此时患者应进行哪项检查以明确诊断

  • A、胰岛素抗体
  • B、重复1次空腹血糖
  • C、测餐后2小时血糖
  • D、OGTT
  • E、测24小时尿糖、尿蛋白
  • F、糖化血红蛋白

经过进一步检查发现,空腹血糖7.1mmol/L, 餐后2h血糖11.1mmol/L。以下哪项为最佳治疗方案

  • A、控制饮食,增加运动,口服消渴丸
  • B、控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
  • C、控制饮食,增加运动,口服甲苯磺丁脲
  • D、控制饮食,增加运动,口服格列齐特
  • E、仅需口服二甲双胍治疗
  • F、控制饮食,增加运动,监测血糖

此时患者血压持续增高达20/14kPa(150/105mmHg),下列治疗方案对此患者最合适的是

  • A、复降片加硝苯地平
  • B、卡托普利(开博通)
  • C、三硝酸甘油酯
  • D、复降片
  • E、普萘洛尔
  • F、普萘洛尔加复降片

双胍类降糖药的降糖机制应为

  • A、减少胃肠道对葡萄糖的吸收
  • B、抑制α-葡萄糖苷酶
  • C、抑制肝糖原分解
  • D、增加糖的无氧酵解
  • E、改善外周组织对胰岛素的抵抗
  • F、主要是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

下列哪些病变属于糖尿病的微血管并发症

  • A、糖尿病神经病变
  • B、糖尿病视网膜病变
  • C、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  • D、糖尿病肾小动脉硬化症
  • E、糖尿病下肢动脉粥样硬化
  • F、糖尿病肾小球硬化症

若是患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木, 大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。查体:消瘦, 营养欠佳,双手骨间肌萎缩, 肌力4级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射(-)。空腹血糖10.1mmol/L, 血酮(-)。以下哪项是最可能的诊断

  • A、糖尿病下肢动脉粥样硬化
  • B、糖尿病并发脑血管意外
  • C、糖尿病性神经病变
  • D、糖尿病微血管病变
  • E、糖尿病性自主神经病变
  • F、糖尿病性感觉神经病变
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