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神经内科学(副高)[005]

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患者,女,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmHO,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。

诊断考虑为

  • A、脊髓压迫症
  • B、吉兰-巴雷综合征
  • C、脊髓灰质炎
  • D、多发性神经病
  • E、急性脊髓炎

该患者的病变部位可能在

  • A、颈膨大
  • B、高颈段脊髓
  • C、胸段脊髓
  • D、周围神经
  • E、颅后窝

为明确病因,应首选的检查

  • A、CT
  • B、脊髓造影
  • C、MRI
  • D、脊柱X线平片
  • E、体感诱发电位

通过各项辅助检查后明确诊断,首选的治疗

  • A、B族维生素
  • B、康复治疗
  • C、抗血小板治疗
  • D、病因治疗
  • E、皮质类固醇
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