男性患者,24岁。2周前上呼吸道感染经治疗痊愈。2d前突然双下肢瘫痪,大小便障碍。查体:意识清楚,T4平面以下深、浅感觉丧失,双下肢肌张力减退,腱反射消失,巴宾斯基征(-),膀胱充盈;双上肢无异常。脑脊液检查:压力100mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物125mmol/L。
改患者最可能的诊断是( )
- A、脊髓出血
- B、脊髓前动脉闭塞综合征
- C、急性脊髓炎
- D、急性脊髓压迫症
- E、急性硬脊膜外脓肿
- F、亚急性联合变性
此患者治疗首选( )
- A、糖皮质激素
- B、三代头孢菌素
- C、甲钴胺
- D、免疫球蛋白
- E、阿昔洛韦
- F、B族维生素
病变累及的结构有( )
- A、薄束、楔束
- B、网状脊髓束
- C、脊髓丘脑束
- D、锥体外系
- E、皮质脊髓束
- F、脊髓前角
(提示 病程第6天时患者出现呼吸浅慢,感觉平面上升至C4, 双上肢运动障碍。急查动脉血气:PaO255mmHg, PaCO265mmHg。)此时最确切的治疗方法是()
- A、气管切开,呼吸机辅助
- B、抗生素静脉滴注
- C、呼吸兴奋药
- D、变换体位
- E、吸痰
- F、人工呼吸

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