女性患者，40岁, 突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检: 神清，血压轻度增高。右瞳孔散大, 对光反应消失，右上睑下垂, 眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影, 首先考虑的诊断是

• A、蛛网膜下腔出血
• B、脑膜癌
• C、脑瘤
• D、脑膜炎
• E、脑实质出血