患者男,40岁。由于“四肢无力、疼痛2周”就诊。查体:意识清楚,言语流利,脑神经检查正常,双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,四肢腱反射减弱,四肢末梢针刺觉过敏,双侧病理反射未引出。
该患者最有可能的诊断为( )
- A、肌炎
- B、脑梗死
- C、帕金森病
- D、颈椎病
- E、肌营养失调
- F、周围神经病
为进一步明确诊断,应需要进行的工作或检查有( )
- A、肌酶
- B、腰椎穿刺脑脊液检查
- C、肌电图
- D、服药史以及毒物接触史
- E、颅脑MRI
- F、周围神经活检
(提示 追问病史,患者发病前有服用中药史。)针对此病史应需要进行的检查为( )
- A、血生化检查
- B、头颅CT
- C、肌酶
- D、肌电图
- E、血、尿毒物筛查
- F、肌肉MRI
(提示 血、尿毒物筛查:血、尿中汞含量明显增高。)关于该患者的诊断和处置, 表述正确的是( )
- A、停服该中药
- B、周围神经活检可以进一步明确诊断
- C、驱汞治疗
- D、应用神经营养药物
- E、考虑诊断汞中毒引起的周围神经病
- F、避免应用可引起周围神经损害的药物

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