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神经内科学(副高)[005]

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男性,22岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。

该病人最可能诊断为

  • A、帕金森综合征
  • B、小舞蹈病
  • C、肝豆状核变性
  • D、帕金森病
  • E、慢性进行性舞蹈病

该病人治疗中应首选哪一种药物

  • A、L-多巴
  • B、青霉胺
  • C、苯海索(安坦)
  • D、二巯丙醇
  • E、硫化钾

如果为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为

  • A、血清铜氧化酶活性测定
  • B、头颅CT
  • C、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量
  • D、查角膜K-F环
  • E、肝功能检查

以下药物均可用于此病人治疗,除了

  • A、青霉胺
  • B、硫化钾
  • C、多巴胺
  • D、二巯丙醇
  • E、苯海索(安坦)
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