患儿，男, 1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体: 生长发育差，心尖搏动弥散, 胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛, 震颤，P亢进。应考虑诊断为

• A、主动脉瓣关闭不全
• B、动脉导管未闭
• C、肺动脉瓣狭窄
• D、室间隔缺损
• E、房间隔缺损