试题预览
2、患者男性，75岁，长期饮酒，摔伤后6小时，伤后短暂意识障碍，清醒后自觉四肢不可运动约15分钟，来院时自觉双上肢乏力。查体：脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，体温37.2℃。意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，直接、间接对光反射灵敏，双上肢肌力2级，双下肢肌力4级，鞍区感觉正常。辅助检查：颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。
- 1.患者目前的诊断是
- A、不完全性脊髓损伤
- B、中央脊髓综合征
- C、前脊髓综合征
- D、脊髓半切综合征
- E、后脊髓综合征
- F、马尾综合征
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- 2.患者下一步需要进行的检查为
- A、颈椎CT
- B、颈椎MRI
- C、双上肢肌电图
- D、双下肢肌电图
- E、体感诱发电位
- F、运动诱发电位
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- 3.提示：颈椎CT未见明显异常。下一步的处理原则中正确的是
- A、紧急做好术前准备，急诊行椎板切除减压+内固定术
- B、给予甲基泼尼松龙治疗
- C、给予20%甘露醇快速静滴+速尿(呋塞米)静脉推注
- D、颈托固定
- E、颈椎MRI
- F、亚低温治疗
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3、关于甲基泼尼松龙治疗急性脊髓损伤的描述正确的有
- A、需在伤后8小时内开始
- B、初始剂量为30 mg/kg
- C、对马尾综合征的治疗效果良好
- D、维持剂量为每小时5.4 mg/kg
- E、维持时间为23小时或47小时
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4、颈椎损伤患者可以进行的影像学检查有：①颈椎X线；②颈椎CT(枕骨～T
)；③颈椎过伸过屈位X线；④颈椎MRI。
)；③颈椎过伸过屈位X线；④颈椎MRI。- 1.患者意识清楚，诉颈部疼痛，应该进行的检查是
- A、①
- B、②
- C、③
- D、④
- E、②+③
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- 2.患者意识模糊，应该进行的检查是
- A、①
- B、②
- C、③
- D、④
- E、②+③
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- 3.患者双上肢肌力下降，应该进行的检查是
- A、①
- B、②
- C、③
- D、④
- E、②+③
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