神经外科学(副高)

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试题(共用题干单选题3)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:77.00分
  • 总题数:23题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女性,28岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T:36.4℃,P:108次/分,R:28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO:12kPa(90mmHg),PaCO:2.8kPa(21mmHg),HCO:24mmol/L,Hb:8.9g/dl。
  • 1.为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是
  • A、静脉给予碳酸氢钠
  • B、静脉给予盐酸精氨酸
  • C、肌内注射吗啡止痛
  • D、快速输血扩容
  • E、气管插管机械通气
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  • 2.出现上述血气结果的最可能原因是
  • A、伤肢疼痛
  • B、急性肺水肿
  • C、合并中枢神经损伤
  • D、大量失血
  • E、急性肾功能衰竭
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  • 3.该病人存在
  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、混合性酸中毒
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2、颅腔内容物中脑组织约占80~90%,脑脊液约占10%,血液约占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。
  • 1.其代偿容积为
  • A、8%
  • B、15%
  • C、20%
  • D、30%
  • E、<2%
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  • 2.失代偿时最迅速并有效的缓解颅压手段为
  • A、保持呼吸道通畅
  • B、使用甘露醇
  • C、降低血压
  • D、脑室穿刺放液
  • E、保持头高脚低位
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  • 3.其主要的代偿机制为
  • A、脑压缩
  • B、颅内脑脊液量减少
  • C、脑血流量减少
  • D、脑移位
  • E、血压增高以维持脑血流量
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3、男性,50岁。1年来出现右侧耳鸣,如火车轰鸣样,右眼视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
  • 1.为明确诊断,最佳的检查是
  • A、MRI
  • B、MRA
  • C、PET
  • D、DSA
  • E、CT
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  • 2.治疗应选择
  • A、抗炎
  • B、血管内介入治疗
  • C、开颅肿瘤切除
  • D、内科治疗
  • E、眼科手术治疗
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  • 3.可能的诊断是
  • A、右眶内脑膜瘤
  • B、右眶内血管瘤
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、右海绵窦炎
  • E、右颈内动脉海绵窦瘘
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4、患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起2D。
  • 1.若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是
  • A、转往神经内科
  • B、脱水降颅压治疗
  • C、开颅病灶切除
  • D、激素治疗
  • E、转往眼科治疗
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  • 2.为明确诊断,首先应安排的检查是
  • A、视觉诱发电
  • B、脑电图
  • C、脑脊液免疫球蛋白
  • D、头部CT或MRI
  • E、视野
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  • 3.应考虑的诊断为
  • A、视神经炎
  • B、多发性硬化
  • C、前颅窝肿瘤
  • D、枕叶肿瘤
  • E、后颅窝肿瘤
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5、患者男性,56岁,车祸致伤半小时,伤后持续昏迷。查体:GCS 3分,枕部头皮挫伤,呼吸节律紊乱,双瞳孔时大时小,眼球位置偏斜,阵阵去脑强直。
  • 1.该病例首选的辅助检查是
  • A、头颅X线平片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、ABR
  • E、DSA
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  • 2.诊断首先考虑
  • A、脑震荡
  • B、脑干损伤
  • C、急性硬膜外血肿
  • D、脑室内出血
  • E、急性硬膜下血肿
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  • 3.若检查有阳性发现,需采取的治疗是
  • A、转往神经内科
  • B、脱水降颅压治疗
  • C、开颅病灶切除
  • D、激素治疗
  • E、转往眼科治疗
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  • 4.为明确诊断,首先应安排的检查是
  • A、视觉诱发电位
  • B、脑电图
  • C、脑脊液免疫球蛋白
  • D、头部CT或MRI
  • E、视野
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  • 5.本例患者考虑有
  • A、视神经炎
  • B、多发性硬化
  • C、颅前凹肿瘤
  • D、枕叶肿瘤
  • E、颅后窝肿瘤
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  • 6.通过本病例的治疗,你获得的诊疗经验是
  • A、单侧眼底水肿不符合颅内压增高的眼底表现
  • B、颅内压增高首选药物治疗
  • C、针对颅内压增高,最重要的是病因治疗
  • D、加强科室间的协作很重要
  • E、本例的症状和体检可排除颅内压增高
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