患者女性，70岁，因“突发头晕伴呕吐5小时”急诊入院。 5小时前患者晨起时突发头晕伴有呕吐，行走不稳倒地，无原发昏迷，头部无明显外伤。 体温36.5℃，心率88次/分，呼吸16次/分，血压120/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚，卧位，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，调节及集合反射正常存在。面部感觉正常，面纹对称，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，感觉无明显减退，病理征阴性。颅脑MRI示：右侧小脑及双侧大脑半球多发异常信号，右侧小脑半球见边界清楚的类圆形肿块，TWI呈低信号，TWI呈稍高信号，周围环绕长T水肿带，增强扫描呈明显均一强化。左基底核区及右侧半卵圆中心长T、长T异常信号，增强扫描呈握拳样强化。