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神经外科学(副高)

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患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。

最可能的诊断是

  • A、右额颞脑挫伤,脑疝
  • B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
  • C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
  • D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
  • E、右额颞脑内血肿,脑疝
正确答案:B

最可能的出血来源是

  • A、脑膜中动脉
  • B、脑表面挫伤小动脉
  • C、桥静脉
  • D、矢状窦
  • E、蛛网膜颗粒
正确答案:B

最重要的治疗是

  • A、冬眠物理降温
  • B、气管切开
  • C、脱水治疗
  • D、开颅血肿清除术
  • E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术
正确答案:E
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