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神经外科学(副高)

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创伤性脑水肿是脑损伤后继发病理改变的重要内容之一,形成机制复杂。创伤性脑水肿的主要危害是诱导颅内高压,甚至引起脑疝,是颅脑损伤后致残或致死的主要原因。

关于创伤性脑水肿,叙述错误的是

  • A、分为血管源性、细胞毒性、渗透压性和间质性4种类型
  • B、血管源性脑水肿见于脑挫裂伤灶周围,伤后30分钟即发生,伤后72小时左右达高峰,病理特点是血-脑脊液屏障(BBB)通透性增加,大量水分从毛细血管内渗出,积聚于血管周围和神经细胞外间隙
  • C、细胞毒性脑水肿是由于脑损伤后,脑组织细胞缺血缺氧,细胞能量代谢障碍,细胞膜上钠泵和钙泵活性降低,细胞内渗透压升高,水分被动进入细胞导致细胞肿胀形成
  • D、渗透压性水肿常见于脑损伤亚急性期
  • E、间质性脑水肿主要见于脑损伤后期或恢复期,发生于脑室周围白质,常与脑积水伴发
正确答案:B

创伤性脑水肿的治疗不包括

  • A、静脉输注脱水药物
  • B、静脉补液
  • C、冬眠物理降温
  • D、镇静
  • E、血肿清除术
正确答案:B
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