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神经外科学(副高)

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男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。

诊断为 ( )

  • A、轻型闭合性颅脑损伤
  • B、中型闭合性颅脑损伤
  • C、重型闭合性颅脑损伤
  • D、中型开放性颅脑损伤
  • E、轻型开放性颅脑损伤
正确答案:D

诊断为 ( )

  • A、急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅
  • B、急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅
  • C、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏
  • D、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅
  • E、急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏
正确答案:B

处理最恰当的为 ( )

  • A、急诊开颅手术
  • B、请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏
  • C、禁食、抗炎、止血、补液
  • D、抗炎防治感染,脱水降颅压
  • E、密切观察,随时复查CT,暂不处理
正确答案:D

患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应 ( )

  • A、急诊手术,首选钻孔
  • B、禁食、抗炎、止血、补液
  • C、给予止痛药,激素
  • D、急诊手术,清除血肿
  • E、抗炎防治感染,脱水降颅压
正确答案:D
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