男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/分,脉搏60次/分,双瞳孔等大,语言吐词不清,双眼底视盘边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是
- A、脑电图
- B、头颅X线平片
- C、MRI或CT
- D、脑血管造影
- E、脑室造影
最可能的诊断为
- A、亚急性硬膜下血肿
- B、颅内肿瘤
- C、出血性或缺血性脑血管病
- D、慢性硬脑膜下血肿
- E、迟发性脑内血肿
正确的处理措施是
- A、颅骨钻孔冲洗引流
- B、大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
- C、开颅探查清除积血
- D、颅骨锥孔穿刺抽吸
- E、颅骨钻孔穿刺抽吸

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