男性患者,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。查体:神清,血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。
本例病人考虑有
- A、脑干缺血性病灶
- B、颅内压增高
- C、左大脑中动脉闭塞
- D、脑萎缩
- E、高血压脑出血
为明确诊断,最优先安排的检查是
- A、胸部CT
- B、脑超声波
- C、头部CT或MRI
- D、脑血管造影
- E、腰穿
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显, 且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为
- A、脑出血
- B、脑转移瘤
- C、脑脓肿
- D、原发性颅内肿瘤
- E、慢性硬脑膜下血肿
此时解除颅内压增高的最有效措施是
- A、开颅病灶切除
- B、去骨片减压术
- C、使用脱水药
- D、持续腰穿引流
- E、过度换气

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