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神经外科学(副高)[014]

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患者男,8岁。因头痛、恶心、呕吐伴走路不稳3个月入院。神经系统查体:双侧视神经乳头水肿,双侧眼球水平震颤,视力视野正常,闭目难立征阳性,四肢肌力正常,病理征阴性。

应考虑病人可能存在

  • A、鞍区病变
  • B、小脑病变伴脑积水
  • C、大脑半球病变
  • D、脑炎
  • E、脑干病变
  • F、颅内压增高

下一步应选择的辅助检查有

  • A、DSA
  • B、腰椎穿刺
  • C、MRI
  • D、CT
  • E、脑电图
  • F、颅骨X线平片
  • G、脑室造影术
  • H、PET

可考虑诊断为若CT检查显示小脑蚓部的4.5×4×3cm3卵圆形混杂密度病灶,并突入第四脑室内伴梗阻性脑积水, 病灶呈明显强化。

  • A、室管膜瘤
  • B、星型细胞瘤
  • C、脑脓肿
  • D、髓母细胞瘤
  • E、脑膜瘤
  • F、脉络丛乳头状瘤
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