女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃, 红细胞系统明显增生，幼红细胞40%, 细胞体积增大，染色质疏松, 细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因为

• A、急性失血性贫血
• B、溶血性贫血
• C、巨幼细胞贫血
• D、慢性再生障碍性贫血
• E、缺铁性贫血