多做题,通过考试没问题!

肾内科学(副高)

题库首页>副主任医师(副高)>肾内科学(副高)
患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少

该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是

  • A、感染性休克
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、急进性肾小球肾炎
  • D、急性药物过敏性间质性肾炎
  • E、慢性肾小球肾炎
正确答案:D

紧急处理,医生应开展的工作是

  • A、立即停用青霉素
  • B、密切监测脉搏、呼吸、血压
  • C、急查尿常规、生化、肾功、血气分析
  • D、复查血常规
  • E、以上均是
正确答案:E

已停用青霉素,患者血压100/60mmHg,心率110次/分,体温39℃,呼吸21次/分,血常规白细胞11.9×10/L,中性78%,尿常规蛋白(+),白细胞(++),红细胞10~16个/HP,血钾4.1mmol/L,血Cr619μmol/L。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎,临床上常见致病药物还有

  • A、先锋霉素类
  • B、非固醇类抗炎药
  • C、利尿药
  • D、磺胺类药
  • E、以上均是
正确答案:E

为进一步明确诊断,临床上有意义的检查是

  • A、血、尿嗜酸性粒细胞计数
  • B、血沉
  • C、抗"O"
  • D、血IgA
  • E、血C-反应蛋白
正确答案:A

辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于

  • A、药物过敏试验
  • B、肾小球滤过率测定
  • C、肾活检病理检查
  • D、尿浓缩稀释试验
  • E、肾脏放射性核素检查
正确答案:C

给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周,复查血Cr496μmol/L,此时,可谨慎试用

  • A、甲泼尼龙冲击治疗
  • B、环磷酰胺冲击治疗
  • C、环孢素治疗
  • D、中医中药治疗
  • E、霉酚酸酯治疗
正确答案:A
搜题找答案

微信扫一扫手机做题