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肾内科学(副高)

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女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC 2.5×10/L,PLT 74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。

最可能的诊断是 ( )

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、多发性肌炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、白塞病
  • E、混合结缔组织病
正确答案:A

首选的治疗是 ( )

  • A、非甾体抗炎药
  • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
  • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
  • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
  • E、糖皮质激素+环磷酰胺
正确答案:E

如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是 ( )

  • A、肥胖
  • B、高血压
  • C、高血糖
  • D、骨质疏松
  • E、溃疡病
正确答案:D
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